Ett gammalt indiskt ordspråk säger: ”Om kosten inte är rätt, hjälper inte medicin (anmärkning: läkeörter). Om kosten är rätt, behövs ingen medicin.”

I min mottagning märker jag tydligt när någon följer en kosthållning som är anpassad till deras ayurvediska kroppstyp. Mina tjänster som läkare behövs då sällan, förutom vid svåra eller kroniska sjukdomar. Blodtrycksmediciner, kolesterolsänkare, sömntabletter, antidepressiva, magskydd, smärtstillande, laxermedel, allergitabletter samt alkohol- och koffeinintag kan enligt min erfarenhet ofta minskas eller helt avvecklas med rätt kostvanor och livsstilsförändringar, under medicinsk vägledning.

Ayurveda ger personliga råd kring kost, livsstil och behandling utifrån varje persons dosha-typ. Doshorna återspeglas i kroppen med individuella egenskaper och kan märkas på olika sätt. Ayurvediska rekommendationer grundas alltid på aktuella symtom och grundkonstitution, ämnesomsättning med mera. Några grundläggande principer för kosten kan dock beskrivas här:

Kvalitet
Inom ayurveda handlar kvalitet om hur maten påverkar doshorna. Det finns detaljerade beskrivningar av vilka egenskaper (gunas) olika livsmedel har och hur lagring, fermentering och tillagning kan förändra dessa egenskaper till individens fördel.

Vid symtom som stelhet (t.ex. artros), torrhet (förstoppning, fjällande hud), gaser, kramper, oro, sömnsvårigheter, dragande smärta eller känslighet för kallt drag är det Vata-doshan som dominerar. I sådana fall rekommenderar jag att man särskilt på kvällen undviker kall, gasbildande, bitter, stark, lätt och torr mat. Sallad är ofta kall, bitter, gasbildande och lätt, och även om den anses hälsosam och kalorisnål är den i dessa fall olämplig och kan förvärra besvären.

Mängd
4 till 6 timmar efter en måltid bör hungerkänslor börja komma tillbaka - alltså riktig hunger med kurrande mage. Då är det dags att äta igen. Tar det längre tid bör mängden mat minskas. Kommer hungern tidigare, kan man öka portionsstorleken. Tre måltider om dagen rekommenderas. Efter en måltid bör magen vara fylld till en tredjedel med vätska, en tredjedel med fast föda och en tredjedel med ”luft”, så att maten kan smältas optimalt.

Kombination
Vissa livsmedelskombinationer kan öka inflammationsnivåer i kroppen. Typiska negativa exempel är salami-pizza, cordon bleu eller toast med skinka och ost samt ketchup - här kombineras exempelvis kött och ost eller ost och tomat med vete, vilket kan ge gaser och öka känslan av tröghet. Däremot kan kryddor och örter minska gasbildande effekter och förbättra upptaget av näringsämnen i tarmen.

Värme / Kyla
Vid besvär som klimakteriebesvär, ilska, svettningar eller dålig tolerans för direkt solljus eller fuktigt väder undviker jag chili, ingefära, svartpeppar och oljig mat. Om jag ändå vill äta kryddstarkt väljer jag istället svalkande kryddor som kardemumma och nejlika, eller använder torkad istället för färsk ingefära.

Tillagning
När jag torkar livsmedel avlägsnas vatten (Kapha) och egenskaper som torrhet, hårdhet, lätthet och strävhet (Vata-egenskaper) tillförs - vilket kan vända matens effekt i kroppen. Torkad frukt bör därför undvikas vid Vata-dominans. Däremot kan torkad frukt kokas med i maten, vilket förändrar dess påverkan på kroppen.

Anpassning till tid och plats
Årstid, livsfas och tid på dygnet påverkar dosha-balansen. På hösten finns värmen från sommaren kvar, så stark mat bör undvikas. På vintern fungerar lite tyngre och fetare mat, medan övergången till våren - som är kall och fuktig - är en bra tid för lättare fasta. Frukost bör ätas senast kl. 6:00, eftersom Kapha når sin topp runt kl. 8:00 och kan göra oss trötta. Till middag rekommenderar jag soppa eller en mindre portion av uppvärmd lunchmat.

Påverkan på psyket
Psykets egenskaper (gunas: Tamas, Rajas och Sattva) påverkas av samma element som doshorna (Vata, Pitta, Kapha). Tamas står för mental tröghet, rädsla, trubbighet och dumhet, och förstärks av alkohol, andra lugnande ämnen, konserver, brända ytor som chips eller brödskorpa, mat som inte är färsk samt animaliska produkter som kött, fisk, ägg och lagrad ost. Även stora mängder ”nyttig” mat kan göra oss tunga. Rajas symboliserar aktiv men omedveten och självisk drivkraft och triggas av snabbmat, starkt kryddad mat, friterat, upphettande mat och vitlök. Sattva - ett tillstånd av inre lugn och medvetenhet – främjas av färsk, naturlig och näringsrik mat som gärna får vara något söt eller oljig: nötter, honung, ghee, mjölk, lagrat spannmål, unga grönsaker och mogna frukter.

Drycker
Jag rekommenderar ört- och kryddteer fram till kl. 16:00, därefter vatten eller ett kallutdrag på korianderfrön. När det gäller vatten är det viktigt att se till att nitratinnehållet ligger långt under den tillåtna gränsen på 50 mg/l - en metaanalys visade ett samband med ökad risk för magsäckscancer.

Följande rekommendationer gäller även:

• För viktuppgång: drick efter maten
• För viktstabilitet: drick till maten
• För viktnedgång: drick före maten

Med dessa generella riktlinjer och en kosttabell som är anpassad efter din dosha kan du redan efter kort tid uppleva mer energi och ökat välbefinnande. Kost och livsstil bör dock alltid anpassas till aktuella besvär, symtom och eventuell medicinering i samråd med läkare.

Om författaren:
Dr. Daniel Scheidbach (MSc i ayurvedisk medicin) driver sedan åtta år en integrativ ayurveda-praktik utanför Graz. Där erbjuds, utöver oljebehandlingar och massage, även rådgivning kring livsstil och kost enligt ayurveda samt matlagningskurser. Han driver bloggen på vedizin.at och föreläser i sin praktik, på kongresser, för medicinska universitetet i Graz samt i kommuner och företag. Han arbetar för att ayurveda ska erkännas som en medicinskt effektiv livslära, inte bara som wellness.

Observera: Innehållet i denna text återspeglar enbart författarens åsikter i rollen som ayurvedisk läkare och allmänläkare och behöver inte överensstämma med Ayurveda101:s ståndpunkt. Texten är inte avsedd som reklam, utan som information. Den ifrågasätter inte säkerheten eller lämpligheten hos andra livsmedel, uppmuntrar inte till överdriven konsumtion av vissa livsmedel och ger inte intrycket av att dessa skulle kunna ersätta en fullvärdig, balanserad och varierad kost.